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煤氣中毒的現場急救

煤氣主要成分是一氧化碳,在各種含碳燃料不完全燃燒時都可產生一氧化碳。這是一種無色、無味、無刺激性的氣體。當居室內一氧化碳體積達0.06%時,人會感到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢乏力等癥;超過0.1%時,只要吸入半小時,人即會昏睡,進而昏迷;達到0.4%時,只要吸入1小時就可致人于死亡。

當一氧化碳吸入人體后,因其與血紅蛋白結合比氧強240倍,極易把血紅蛋白內的氧擠掉而獨居其位,形成碳氧血紅蛋白,因而最終導致人體嚴重缺氧而窒息死亡。

輕度中毒的病人可自己打開門窗,或離開現場,到空氣新鮮的地方作深呼吸,一般一個多小時后,約有一半碳氧血紅蛋白可解離,血紅蛋白又可重新攜帶氧。若感到全身乏力不能直立時,干脆在地上匍匐爬行,迅速打開門窗,同時呼救,匍匐可以保證腦部有較多的血液供應,而且因一氧化碳比空氣輕,故貼近地面一氧化碳濃度較低,可以減少一氧化碳的吸入。對中毒較重者,除了立即將病人移至空氣新鮮流通處外,特別要注意保持病人的呼吸道通暢,包括解開衣扣,解松褲帶,不斷清除其口鼻腔內的粘液、分泌物或其它異物。已昏迷者,應保持其平臥、頭后仰,取掉衣服口袋內的硬幣、鑰匙等,以免壓傷,并注意保暖。如已發現病人呼吸不規則或心跳呼吸停止,則把病人移至空氣新鮮處,立即進行現場心肺復蘇術,即用仰頭舉頦法給病人打開氣道;口對口人工呼吸,一分鐘12-16次;胸外心臟按壓,頻率為一分鐘100次。并迅速將病人送入高壓氧艙,以促使碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出。


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