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骶管囊腫的微創治療

骶管囊腫的微創治療

——CT引導經皮穿刺注射生物蛋白膠

 

 

2月12日,孝感市中心醫院CT室成功完成一例骶管囊腫經皮穿刺囊腫內注射生物蛋白膠手術,現報道如下:

     患者,男性,35歲,因腰骶部疼痛數月,經MRI檢查后確診為骶2神經根囊腫,曾在多家醫院就診,一直沒有得到確切治療,近一個月來癥狀加重,直接影響了日常生活并影響到患者精神和情緒的改變,就診該院后,經CT室楊明醫生、骨科張小舟主任、康照利醫生認真分析病情,并考慮患者的經濟情況等諸多因素,決定行經皮穿刺囊腫內注射生物蛋白膠手術。

2月12日,楊明醫生在CT引導下定位,消毒,局麻后將穿刺針經皮穿刺至囊腫內,抽出2ML無色清亮液體,注入造影劑后顯示囊腫與蛛網膜下腔相通,隨后注入醫用生物蛋白膠制劑,手術在一個多小時順利結束,患者術后自述骶尾部脹痛明顯緩解,精神狀態也隨之改觀。

骶神經根囊腫是臨床常見病,患者往往出現腰骶部甚至腿部的疼痛麻木,有些人甚至出現大小便功能障礙。傳統的治療方法是囊腫切除術。此手術是從后側入路,咬除椎板,打開骶管,然后切除囊腫。這種方法創傷大,出血多,有損傷神經根的危險;術后容易出現腦脊液漏,顱內感染,并需要臥床3周。盡管如此,囊腫仍容易復發。經皮穿刺囊液抽吸注射生物蛋白膠手術屬于脊柱微創介入手術,與開放手術相比,該手術創傷小,安全性高,出血少,療效確切,并發癥少,費用低,患者痛苦小,恢復快。即使某些復雜病例行該手術后囊腫復發,或者療效欠佳,亦可以考慮進行傳統手術切除囊腫。

該技術的成功實施,標志著該院骨科微創技術又有一個新的進展。


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